Общество / 26-10-2023 00:57

Профилактика бесплодия и здоровый образ жизни

Существуют различные факторы, влияющие на репродуктивное здоровье в супружеской паре. Когда возникает вопрос об отсутствии желанного ребенка в браке на протяжении длительного времени, важно вовремя обратиться к специалисту. За последние годы репродуктологи как специалисты становятся более востребованными, потому что это специалисты, владеющие необходимым опытом и знаниями именно в этой сфере. Врач-репродуктолог кандидат медицинских наук Оксана Авагимова рассказала о профилактике бесплодия и важности здорового образа жизни для репродуктивного здоровья.

— В настоящее время множество пар испытывают трудности с зачатием ребенка. Бесплодие — это серьезная проблема, которая затрагивает множество семей по всему миру. У пары, где у женщины до тридцати пяти лет при регулярной половой жизни без контрацепции (не реже трех раз в неделю) желанная беременность не наступает в течении года, это повод обратиться к репродуктологу. Если в паре женщина старше тридцати пяти лет, здесь у партнеров есть только шесть месяцев для планирования беременности при регулярной половой жизни без контрацепции (не реже трех раз в неделю). Бесплодие часто вызвано различными причинами, такими как проблемы со здоровьем в паре как у женщины, так и у мужчины или у обоих сразу. Это нарушения гормонального баланса, инфекционные заболевания обоих супругов, негинекологические заболевания, протекающие в тяжелой форме, наследственные факторы, генетика, образ жизни и другие факторы,— поясняет Оксана Васильевна. — Тем не менее современная медицина располагает различными методами диагностики и лечения бесплодия, что дает шанс многим парам осуществить мечту о ребенке.

Однако, как всегда, профилактика является лучшим подходом к решению проблемы. Правильный образ жизни играет ключевую роль в поддержании репродуктивного здоровья и предотвращении бесплодия. Активный образ жизни, умеренная физическая активность, отказ от вредных привычек и сбалансированное питание помогут поддержать нормальный вес и улучшить репродуктивную функцию.

Употребление алкоголя, курение и употребление наркотиков являются серьезными факторами риска для репродуктивного здоровья как мужчин, так и женщин. Более того, эти факторы могут значительно снизить вероятность зачатия ребенка. Поэтому отказ от вредных привычек является важной составляющей здорового образа жизни и профилактики бесплодия.

Важным аспектом здоровья женщин является своевременное посещение врача — акушера-гинеколога для регулярного мониторинга и профилактических обследований. Раннее выявление заболеваний репродуктивной системы и их своевременное лечение помогают предотвращать возникновение бесплодия или дают возможность использовать эффективные методы лечения.

Если пара столкнулась с невозможностью зачатия в течение более чем полугода, то рекомендуется обратиться к репродуктологу. Врач-репродуктолог в совместной работе с врачом-урологом проведут комплексное обследование супружеской пары и определят наиболее эффективные методы лечения бесплодия. И это далеко не всегда экстракорпоральное оплодотворение. Однако, если после проведенного лечения и компенсации выявленных нарушений работы органов и систем беременность не наступила, возможно применение вспомогательных репродуктивных технологий.

Хочу подчеркнуть важность профилактики бесплодия и здорового образа жизни для поддержания репродуктивного здоровья. Регулярные визиты к врачу — акушеру-гинекологу и своевременное обращение к репродуктологу в случае невозможности зачатия в течение более чем полугода помогут сохранить здоровье пары и дать шанс осуществить мечту о счастливой и полноценной семье. Позаботьтесь о своем здоровье и здоровье вашего будущего ребенка уже сегодня!

— В каком возрасте лучше планировать беременность?

— Вопрос о том, в каком возрасте лучше планировать беременность, является индивидуальным и зависит от многих факторов. Однако медицинское сообщество обычно рекомендует женщинам не откладывать беременность на долгий срок из-за ряда возможных проблем, связанных со здоровьем младенца и матери.

Обычно наиболее благоприятным возрастом женщины для беременности считается период между двадцатью и тридцатью пятью годами. В этом возрастном диапазоне риск развития осложнений беременности, возможных генетических заболеваний у ребенка снижается. Однако важно отметить, что возможность забеременеть и выносить здорового ребенка зависит не только от возраста, но и от общего состояния здоровья, образа жизни и многих других факторов.

Если у вас есть конкретные вопросы или опасения, связанные с планированием беременности, рекомендуется проконсультироваться с врачом или специалистом, чтобы получить индивидуальные рекомендации и советы.

— Какие причины бесплодия самые частые?

— В зависимости от того, были ли ранее у женщины беременности или нет, бесплодие бывает:

— первичным — это состояние, при котором у женщины, живущей половой жизнью, никогда не наступала беременность;

— вторичным, то есть это приобретенное бесплодие, связанное с наличием патологических процессов в организме женщины или мужчины — инфекций, эндокринных заболеваний, соматической патологии, психогенных расстройств, воздействий вредных факторов среды.

Есть несколько самых распространенных причин бесплодия у женщин и мужчин.

У женщин:

● различные гормональные нарушения, что ведет к проблемам с овуляцией, и это может быть вызвано различными эндокринными заболеваниями, такими как синдром поликистозных яичников, нарушение работы щитовидной железы, неправильная работа гипофиза (гиперпролактинемия) и другими причинами;

● снижение овариального резерва у женщин, что может быть связано как с эндокринными нарушениями в работе органов и систем, так и вследствие перенесенных оперативных вмешательств на яичниках;

● нарушения в проходимости маточных труб или их полная окклюзия, это может произойти из-за воспалительных заболеваний органов малого таза, хирургических вмешательств на органах брюшной полости или органах малого таза;

● генитальный эндометриоз — состояние, при котором ткань, подобная внутреннему слою матки (эндометрий), растет вне матки, что может привести к обструкции маточных труб и нарушению функции яичников;

● опухоли органов малого таза, такие как опухоль матки — миома матки, или опухоли яичников — дермоидные кисты, цистаденомы;

● аномалии развития половых органов — отсутствие влагалища, матки или яичников, что препятствует как половой жизни в паре, так и процессу зачатия;

● иммунологическое бесплодие, что связано с образованием в цервикальной слизи антиспермальных антител, которые уничтожают сперматозоиды;

● психологическое бесплодие, что связано с повышенной тревожной активностью наших женщин, ведением определенного образа жизни, особенностями работы.

У мужчин:

● воспалительные заболевания половых органов, что может значительно снижать качество спермы, это может включать низкую концентрацию сперматозоидов, низкую подвижность сперматозоидов или аномалии их формы;

● врожденное отсутствие придатка или семявыносящего протока;

● проведенные операции в области малого таза;

● ретроградная эякуляция;

● преждевременное семяизвержение;

● эректильная дисфункция.

Однако важно отметить, что в каждом конкретном случае бесплодия могут присутствовать различные факторы и только специалисты могут провести все необходимые обследования и поставить точный диагноз.

— Как понять, кто из пары бесплоден — мужчина или женщина?

— Для определения бесплодия необходимо провести одновременное обследование обоих партнеров, чтобы при выявлении проблем у одного из партнеров вовремя скорректировать выявленные нарушения.

Обследование супружеской пары проводят в соответствии с приказами Минздрава России и клиническими рекомендациями.

Важно помнить, что бесплодие может быть обусловлено как исключительно женскими факторами или только мужскими, так и их сочетанием: проблемы могут быть и у женщин, и у мужчин, то есть быть смешанными. Только после проведения необходимых медицинских обследований можно поставить точный диагноз и определить тактику планирования беременности.

— Если у мужчины или женщины есть подозрение на бесплодие, к какому специалисту обращаться и какие анализы сдавать перед визитом к врачу?

— При подозрении на бесплодие женщине рекомендуется обратиться к врачу — акушеру-гинекологу и репродуктологу, а мужчине — к урологу-андрологу. Репродуктолог — это врач, специализирующийся на диагностике и лечении бесплодия у женщин.

Перед визитом к репродуктологу могут потребоваться следующие анализы.

1. Гормонограмма, что позволяет оценить возможные изменения в работе репродуктивной системы (например, уровень эстрогена, прогестерона, фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ), пролактина и тестостерона).

2. Проведение инфекционного скрининга — обследование на урогенитальные инфекции в зависимости от жалоб пациентки, длительности бесплодия.

3. Обследование на TORCH-инфекции, если уже ранее были основания предполагать инфицирование токсоплазмозом; рекомендовано определение антител на краснуху, корь, исследование на гепатит В, С, РПГА, ВИЧ.

4. УЗИ молочных желез на 6—11-й день менструального цикла и УЗИ щитовидной железы для определения возможных образований и особенностей вынашивания беременности.

Это лишь некоторые из возможных анализов, которые может назначить репродуктолог. У каждого пациента индивидуальная ситуация, поэтому конкретные анализы будут определены врачом на основе истории болезни и исследований. Лучше сначала прийти на консультацию с уже имеющимся набором результатов исследований, а не назначать анализы самостоятельно. Только квалифицированный специалист может правильно составить план исследований.

— Как часто при помощи современных технологий людям удается избавиться от бесплодия?

— Точная частота, с которой людям удается избавиться от бесплодия с помощью современных технологий, зависит от многих факторов, включая причину бесплодия, возраст, общее здоровье и многое другое. Однако благодаря современным технологиям пары с бесплодием имеют больше возможностей для зачатия ребенка.

Возможности современных технологий с каждым годом расширяются и улучшаются, что позволяет большему числу пар с бесплодием достичь беременности. Однако успех таких процедур всё равно может сильно варьироваться в зависимости от индивидуальных обстоятельств. Рекомендуется обратиться к специалисту по репродуктивной медицине для получения более точной информации о возможностях и вероятности успеха при использовании современных технологий.

— Что бы вы посоветовали молодым женщинам, планирующим беременность?

— Если молодая женщина планирует беременность, важно обратить внимание на следующие аспекты.

1. Придерживаться здорового образа жизни: регулярно заниматься физическими упражнениями, употреблять полноценное питание и избегать вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя.

2. Посетить врача перед планированием беременности: врач сможет оценить общее состояние здоровья женщины, провести необходимые обследования и посоветовать, какие анализы следует сдать. Обычно в список анализов включаются: анализ крови на группу и резус-фактор, анализ на наличие инфекций, таких как ВИЧ, гепатиты, сифилис, анализ на наличие генетических заболеваний, например кариотипирование.

3. Принимать витаминные комплексы с фолиевой кислотой: фолиевая кислота значительно снижает риск возникновения дефектов плода, поэтому ее рекомендуется принимать как минимум за три месяца до зачатия и в течение первого триместра беременности.

4. Обратить внимание на стрессовые ситуации: планирование беременности часто сопровождается эмоциональным напряжением. Важно уметь справляться со стрессом и при необходимости обращаться за помощью к специалисту.

5. Обсудить прием препаратов с врачом: если у женщины есть проблемы со здоровьем или она принимает лекарства, необходимо обсудить их безопасность во время беременности. Некоторые лекарства могут оказывать негативное влияние на здоровье плода.

Важно помнить, что каждая женщина уникальна и тщательное медицинское обследование и консультация специалиста помогут разработать наилучший план для конкретной ситуации.

Беседовала Арина СМОЛЕНСКАЯ

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста